心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。北京美尔斯通科技发展股份有限公司的心磁图仪已经在海淀医院投入使用。与心电图相比,心磁图仪具有如下优势:一是,心电图灵敏度较低,检测不到微弱小电流、微弱小电流改变∆I及变化率∂I/∂x。微小电流及其改变率恰恰是判定心脏病的关键。相反,心磁图检查的灵敏度较高,可以检测到微小的磁场、磁场的变化∆B及变化率∂B/∂x;二是,对于直流电流,心电图的记录是电压V=0的数据,而心磁图记录的是直流磁场B且不等于零。直流电的电压为零但磁场不为零。三是,心电图是时间与电压的二维曲线。但是,由于心脏是三维立体的。二维曲线无法对应三维立体的心脏。因此,心电图不能定位
1.密切观察心率和心律的变化,发现异常及时处理。 2.做好呼吸道护理,预防低氧血症、保证心肌供氧正常 3.详细记录出入量,维持水电解质平衡。 4.做好基础护理,避免因疼痛、情绪不佳等原因诱发心律失常。 5.术后4~6周内保证每天8~10小时的睡眠,所有活动安排在充足睡眠后,活动量以不感疲劳为宜。 6.向患者交代避免CHD的诱发因素,如情绪激动、过度劳累、饱餐、受凉、排便用力、吸烟、饮酒等。 7.嘱患者劳逸结合,鼓励患者适当运动。规律性运动有助于冠状动脉管腔通畅,促进缺血区心肌侧支循环生长。 8.告知坚持术后口服抗凝药物的重要性,嘱患者按时、按量坚持服药。 9.嘱患者如出现胸闷、气促及心前区疼痛等不适时应及时就医,定期随访。北京美尔斯通科技发展股份有限公司的心磁图仪已经在海淀医院投入使用。
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